강남 배뇨장애, 병원 가기 전에 내 증상을 세 묶음으로 적어 보세요 — 칸비뇨의학과 칼럼 읽기 안내

「소변 문제」라는 말은 너무 넓습니다. 자주 가는 것과 잘 안 나오는 것은 전혀 다른 이야기인데, 막상 진료실에 가면 이것저것 섞여 설명하게 되지요. 강남에서 배뇨장애 진료를 알아보는 분들께, 그 정리를 미리 해 두게 해 주는 칼럼 한 편을 소개합니다.

어떤 글인가

칸비뇨의학과의원 비뇨기 의학저널에 올라온 「강남 배뇨장애 — 저장·배출·배뇨 후, 증상을 세 묶음으로 나누면 원인이 좁혀집니다」입니다. 국제요실금학회의 표준 분류를 빌려 소변 증상을 세 묶음으로 나누고, 묶음마다 의심할 원인과 첫 진료의 검사 순서, 그리고 기다리지 말고 바로 가야 할 신호를 논문 여섯 편을 근거로 풀어 쓴 글입니다.

왜 이 글이 도움이 되나

대부분의 건강 정보는 「전립선비대증이란」「과민성방광이란」처럼 병명에서 출발합니다. 그런데 환자 입장에서는 병명을 모르니 어느 글을 읽어야 할지부터 막힙니다. 이 칼럼은 반대로 내가 느끼는 증상에서 출발해 병명 쪽으로 걸어가게 해 줍니다. 그래서 진료 전에 읽으면 설명이 귀에 들어오고, 진료 뒤에 읽으면 왜 그 검사를 했는지 이해가 됩니다.

요점을 다시 묶으면

• 소변 증상은 모을 때 · 내보낼 때 · 다 본 뒤로 나뉘고, 각 묶음의 원인이 다르다.
• 남성이라고 다 전립선은 아니고, 여성이라고 다 방광염은 아니다. 대규모 조사에서 남녀 모두 「모을 때」 증상이 가장 많았다.
• 첫 검사는 설문 → 소변검사 → 사흘 배뇨일지 → 잔뇨 → 요류 순. 방광 압력을 재는 복잡한 검사는 처음부터 하지 않는다.
• 피가 비치거나, 아프거나, 열이 나거나, 안 나오면 분류를 따질 것 없이 바로 진료.

진료 전 메모, 이렇게 적어 보세요

칼럼을 읽고 나서 아래 네 줄을 휴대폰 메모에 옮겨 적어 보시면 상담이 훨씬 빨라집니다.

1. 모을 때 — 낮에 몇 번 가는지, 밤에 몇 번 깨는지, 갑자기 급한 적이 있는지, 새는 일이 있는지.
2. 내보낼 때 — 줄기가 약한지, 시작까지 뜸을 들이는지, 끊기는지, 힘을 줘야 하는지.
3. 다 본 뒤 — 남은 느낌이 있는지, 옷을 입은 뒤 몇 방울 새는지.
4. 언제부터, 무엇이 가장 괴로운지 — 한 줄로.

사흘 배뇨일지, 어렵지 않습니다

칼럼이 가장 힘주어 말하는 준비물이 배뇨일지입니다. 종이컵이나 계량컵으로 소변량을 재고, 시각과 함께 적습니다. 마신 음료도 적습니다. 빠진 칸이 있어도 사흘치 패턴이 보이면 진료에서 쓸 수 있습니다. 밤에 깨는 분은 자기 전 마지막 소변과 아침 첫 소변의 양을 꼭 적어 두세요. 밤 소변량이 많은 것인지 방광이 작아진 것인지가 거기서 갈립니다.

이런 분은 메모보다 예약이 먼저

• 소변 색이 붉거나 갈색으로 보인 적이 있다.
• 소변볼 때 아프거나 열이 난다.
• 마려운데 거의 나오지 않는다.
• 올해 방광염을 두 번 이상 앓았다.

칼럼도 같은 말을 합니다. 이 경우는 증상을 분류해 보는 단계를 건너뛰고 원인 검사를 먼저 받는 쪽이 맞습니다.

칼럼에서 눈여겨볼 대목

「남성과 여성에서 다르게 생각할 것」 단락입니다. 전립선이 있는 남성과 요도가 짧은 여성의 출발점이 다르다는 점, 그런데도 서로의 원인이 교차한다는 점을 짧게 짚어 줍니다. 남성인데 자꾸 급한 분, 여성인데 줄기가 약한 분이라면 그 단락이 본인 이야기일 수 있습니다. 읽는 데 7~8분이면 충분합니다.

칸비뇨의학과의원 진료 안내

서울 서초구 강남대로 527 브랜드칸타워 8층, 7호선·신분당선 논현역 4번 출구. 비뇨의학과 전문의 윤철용 대표원장이 남성 전립선 진료와 여성 배뇨 진료를 함께 봅니다. 평일 09:30 ~ 18:00(점심시간 13:00 ~ 14:00), 토요일 09:30 ~ 15:00, 일요일 · 공휴일 휴진. 문의 02-517-0123.